قطع داروهای ام اس بدون نظر پزشک چه عواقبی را در پی خواهد داشت ؟

۲۶ اسفند ۱۳۹۶ | ۱۱:۵۸ کد : ۲۶ اخبار ام اس
تعداد بازدید:۲۰۵۶
همانگونه که بارها گفته ایم ، شروع هر داروئی و به هر منظوری چه در بیماری ام اس و یا هر بیماری دیگر ، چه داروی اصلی ام اس ( DMD ) و یا درمانهای علامتی آن حتماً و حتماً فقط در صورت تجویز پزشک باید انجام گیرد .
قطع داروهای ام اس بدون نظر پزشک چه عواقبی را در پی خواهد داشت ؟

همانگونه که بارها گفته ایم ، شروع هر داروئی و به هر منظوری چه در بیماری ام اس و یا هر بیماری دیگر ، چه داروی اصلی ام اس ( DMD ) و یا درمانهای علامتی آن حتماً و حتماً فقط در صورت تجویز پزشک باید انجام گیرد . فرقی نمی کند آمپول باشد یا قرص ، گران باشد یا ارزان ، نیاز به نسخه داشته باشد و یا بدون نسخه هم بتوان آن را تهیه کرد . اما قطع داروها چطور ؟ آیا قطع داروهای ام اس هم بدون نظر پزشک معالج میتواند خطر آفرین باشد ؟ متأسفانه باید گفت پاسخ این پرسش مثبت است . حال بیائید داروهای ام اس را در دو گروه مورد بررسی قرار دهیم.

1)    داروهایی که بر روند بیماری تأثیر گذارند 2 ) داروهایی که علائم بیماری را کاهش می دهند و یا برطرف می کنند .

 

1)     داروهایی که بر روند بیماری تأثیر می گذارند ( DMD )

این داروها خود در دو گروه قابل بررسی هستند

A ) داروهای تزریقی که موارد زیر هستند : گروه انترفرون ها ( بتافرون ، آونکس ، ربیف و معادل های ایرانی آنها زیفرون ، سینووکس و رسیژن ) ، داروی گلاتیرامراستات ( با نام های ایرانی اوسویمر ، کوپامر وسینومد ) ، میتوکسانترون با نام تجاری نوانترون ، ناتالی زوماب ( با نام تجاری تای سبری ) ، ریتوکسی مب ( با نام های تجاری مپترا و معادل ایرانی ZYTUX ) المتوزوماب و دامکی زوماب و اکرلی زوماب – ( سه مورد اخیر در حال حاضر در ایران موجود نیستند . )

B) داروهای خوراکی که شامل موارد زیر هستند : فینگولیمود ( با نام های تجاری مارلا ، فینگولید ، فینگولیا و دانلوین ) ، دی متیل فومارات ( با نام های دیفوزل و معادل ایرانی سینوتک ، زادیوا ) و تری فلونامید ( با نام ایرانی بتازیو )

2 ) داروهایی که علائم بیماری را کاهش می دهند .

در این گروه بطور کلی داروهای ضد صرع ( کاربامازبین و فتی توئین و گاباپنتین ) و ضد خستگی ( آمانتادین و مدافینیل ) ضد سفتی عضلانی ( باکلوفن و تیزانیدین ) و داروی دالفیرا ( برای بهتر کردن مشکلات راه رفتن ) . داروهای کنترول کننده علائم ادراری ( اکسی بوتی نین ، تولترودین ، سولیفتاسین ) قرار می گیرند . باید دانست که به عنوان قانون کلی قطع کلیه داروهای فوق باید با مشورت پزشک معالج انجام گیرد اما برای برخی از آنها اکیداً توصیه می کنیم که نباید بدون مشورت قطع شوند برای مثال داروهای دسته اول ، اگر قطع شوند ، بیماری ام اس مجدداً فعال میشوند اما در مورد قرص فینگولی مود و آمپول ناتالی زوماب قطع دارو می تواند سبب بیشتر شدن فعالیت قبلی بیماری شود بدان معنی که پس از قطع آنها امکان دارد بیماری با سدت بیشتر از قبل فعال شود. در بین داروهای علامتی هم قطع داروهای ضد صرع ، دالفیرا و باکلوفن با احتمال بروز تشنج همراهست.

توصییه اکید به مبتلایان عزیز ام اس این است که بدون نظر پزشک نه دارویی شروع و نه قطع شود . به خصوص در مورد قطع داروهای فینگولیمود ، تای سبری ، کاربامازبین ، فنی توئین و گاباپنتین ، دالفیرا ، باکلوفن )

 
                                                                                                                       

  دکتر شکوفه علائی

  متخصص بیماریهای مغز و اعصاب


۴ رای

نظر شما :