1396-11-10 08:32

 

چرا روند ترمیم ضایعات در ام اس ، ممکن است کامل صورت نگیرد.

 

شما ببینده دائمی سایت ما می دانید که تاکنون در خصوص ترمیم ضایعات ام اس کمتر صحبت کرده ایم در حالیکه واقعیت این است که ترمیم ضایعات ایجاد شده در ام اس شرط اصلی برطرف شدن علائم بیماری بخصوص علائم ناشی از حملات بیماری است . با این وجود توانائی بدن برای ترمیم غلاف میلین همیشه در حد ایده آل و کامل نیست و بخصوص که این توانائی با افزایش سن کاهش می یابد . می دانیم که غلاف میلین نقش اساسی در اعمال سیستم عصبی دارد . این غلاف در واقع یک غشاء تخصص یافته مملو از چربی است که فیبرهای عصبی را می پوشاند و وجود آن سبب می شود تحریک های عصبی سریعتر و موثرتر هدایت شوند . در بیماری ام اس ، این غلاف مورد تهاجم سیستم ایمنی قرار میگیرد و نتیجه آن تخریب میلین و ایجاد علائم بیماری است . ترمیم ضایعات ایجاد شده در غلاف میلین ، صورت می گیرد و سبب برطرف شدن علائم می شود ولی در ام اس ممکن است این ترمیم ناکامل و ناکافی باشد یکی از دلائل این ترمیم ناکافی می تواند مزمن شدن التهاب در ضایعات باشد . بر اساس مطالعات یک تیم تحقیقاتی ، پس از اینکه میلین تخریب میشود ، بلورهای کلسترول موجود در ضایعه ، می تواند سبب مزمن شدن التهاب شوند و این خود مانع از روند ترمیم ضایعه می گردد . رهبر این تیم تحقیقاتی – پروفسور سیمون - اظهار می کند که میلین حاوی مقادیر زیاد کلسترول است . وقتی میلین تخریب می شود ، مقادیر زیادی کلسترول آزاد میشود که لازم است از محل برداشته و دور شود . این عمل توسط سلولهای خاصی انجام می شود به نام " میکروگلی " و "ماکروفاژ ". این سلول ها میلین آسیب دیده را می بلعند و هضم می کنند . بخش هضم نشده از جمله کلسترول نیز توسط مولکول های ناقل باید به خارج از سلول حمل شود حال اگر مقدار کلسترول باقی مانده خیلی زیاد باشد ( مثلاً بدلیل بزرگ بودن ضایعه ) ، کریستال های سوزنی شکل تشکیل میگردد که سبب آسیب سلول می شود – مطالعاتی که این تیم تحقیقاتی بر روی موش انجام داده اند نشان داده است که این کریستال های کلسترول بسیار مضر هستند چراکه می توانند واسطه های التهاب را آزاد کنند و آزاد شدن این واسطه ها هم سبب جذب بیشتر سلول های التهابی به محل می شوند . این مطالعات حیوانی همچنین نشان داد که هر چه سن موش بالاتر باشد ، پاک کردن کلسترول از محل ناقص تر انجام میشود و التهاب مزمن تر می گردد . نکته بسیار قابل توجه در این تحقیق این است که وقتی داروهائی به حیوان تزریق شد که نقل و انتقال کلسترول را به خارج از سلول تسهیل میکرد ، التهاب کمتر میشد و میلین بهتر ترمیم می شد . و جان کلام این جاست که آیا میتوان از چنین داروهائی با خاصیتی مشابه استفاده کرد و در انسان هم جلوی التهاب مزمن را گرفت و در نتیجه امکان ترمیم بهتر ضایعات ام اس را فراهم کرد ؟

در حال حاضر داروهائی که برای ام اس استفاده می شوند نمی توانند ترمیم را تقویت کنند و در واقع جای چنین داروهائی در مجموعه داروئی ام اس خالی است .

 

     به امید داروهای بهتر

   دکتر شکوفه علائی

   متخصص بیماریهای مغز و اعصاب

نظر شما